Terapia de Remplazo con Testosterona

¿Qué es la testosterona? ¿Quién necesita remplazo hormonal?

Testosterona Baja

Se estima que la testosterona baja es un problema frecuente y que pocas veces es descubierto en los hombres que acuden a consultas médicas. En caso de necesitarse, la terapia de remplazo con testosterona es una opción segura y bastante eficaz.

También, existe un uso y abuso recreativo de la testosterona para aumentar masa muscular. Los usuarios que no tienen un déficit de testosterona pocas veces saben de las consecuencias en la salud.

¿Qué es la testosterona?

La principal hormona sexual masculina es la testosterona y se fabrica en los testículos. El cerebro mantiene los niveles de testosterona en un nivel normal. La testosterona del hombre tiene muchas funciones en el cuerpo.

La testosterona viaja por la sangre unida a varias proteínas. La hormona masculina que no está unida a proteínas se llama Testosterona Libre y es la que actúa en el cuerpo.

Es verdad que hay otro tipo de hormona masculina, la cual es producida en las glándulas suprarrenales. Sin embargo, su papel es poco relevante.

¿Para qué sirve la testosterona?

¿Qué efectos produce la testosterona en el hombre? La función de las hormonas masculinas es variada:

Regula la producción de espermatozoides

Conservación y aumento de la masa muscular

Ayuda a reducir la acumulación de grasa en el cuerpo

Controla el colesterol, trigliceridos y glucosa (azucar)

Proporciona energía y vitalidad

Aumenta el deseo sexual (la libido) y las erecciones

Fortalece los huesos

Protege de infartos del corazón

¿Cómo aumentar la testosterona?

Para aumentar los niveles de la testosterona naturalmente puedes realizar lo siguiente

Ejercicio regular
Aumentando la masa muscular de forma natural
Bajando de Peso.
Evitar consumo excesivo de alcohol
Evitar la mariguana
Dieta estilo mediterránea

Testosterona Baja en Hombres

La testosterona baja es un problema de salud mundial, y en México no es la excepción. Es más común a mayor edad y aumenta el riesgo de enfermedades como la diabetes, colesterol alto y osteoporosis.

Cuando se tiene sospecha de tener niveles bajos, es importante confirmarla con mediciones objetivas. No es correcto solo dar terapia con testosterona por el mero hecho de sentir alguna de las molestias.

Para saber hay niveles bajos de testosterona se tiene que hacer un análisis de sangre que mida:

Testosterona
Testosterona libre
Otras hormonas que regulan a la testosterona.

Causas de testosterona baja en hombres

Existe una gran multitud de causas de testosterona baja en hombres:

Cáncer de testículo
Trauma testicular
Ausencia de testículos por problemas congénitos
Infecciones testiculares
Problemas a nivel cerebral como tumores o cirugías.
Múltiples problemas hormonales que afectan la producción de hormona masculina
Obesidad
Consumo excesivo de alcohol
Tratamiento hormonal para el cáncer de próstata avanzado.
Mariguana
Problemas genéticos (Por ejemplo, Síndrome de Klinefelter o Kallman)
Enfermedades crónicas como problemas renales o de hígado.

A medida que envejece un hombre, también baja la producción de testosterona. Sin embargo, esta disminución no suele ser muy importante. Y rara vez se requiere terapia de remplazo con testosterona.

Estas causas ponen de relieve la importancia de acudir con un especialista en salud masculina. Ya que no todos los problemas se tratan igual.

¿Qué pasa si tienes poca testosterona?

Consecuencias de una hormona masculina – testosterona baja. Todas las funciones que la testosterona realiza en el cuerpo se alteran, por lo que se puede manifestar con:

Bajo deseo sexual
Disfunción eréctil o impotencia
No hay erecciones por la mañana
Sobrepeso y Obesidad
Poca energía
Escasa masa muscular
Depresión
Altos niveles de colesterol y triglicéridos
Problemas de glucosa (prediabetes o diabetes)
Aumenta el riesgo de infartos del corazón o fracturas

Si te has fijado, varios efectos de la testosterona pueden ser provocados por otros problemas de salud. Es decir, no son malestares únicamente causados por una testosterona baja, lo que dificulta el diagnóstico temprano y oportuno.

Cuando falta a edades más tempranas, faltan las características físicas de un hombre adulto (vello facial y corporal, tono de voz y estatura). Si la falta es de nacimiento, incluso el sexo asignado al nácer se puede confundir.

Tratamiento de Testosterona Baja

La TRT o Terapia de Remplazo de Testosterona es el tratamiento hormonal para hombres que tienen la hormona masculina baja.

Como su nombre lo dice, es un “remplazo” o substitución en quien no pueden producir la testosterona naturalmente.

Existen medicamentos para aumentar la testosterona de dos maneras:

Testosterona sintética tales como sostenon.
Estimuladores de la producción de testosterona. Actúan en el cerebro y provocan que los testículos produzcan más testosterona.

Dependiendo de la causa de testosterona baja, será el tratamiento más adecuado para ti. No todos se benefician de la misma presentación o el tipo de medicamento, por eso hay varios tipos de terapia hormonal.

Por ejemplo, el tratamiento es completamente distinto cuando se necesita una terapia de reemplazo hormonal en hombres que quieren ser papás.

¿Cuánto dura el tratamiento de testosterona?

Si la causa de la testosterona baja es incurable o irreversible, se tiene que tomar de por vida. Por esta razón, quienes reciben terapia hormonal tienen que ser monitoreado periódicamente con un Urólogo especialista en Salud Sexual Masculina.

¿Qué pasa si tomo testosterona?

La administración de testosterona en personas que tienen testosterona baja va a mejorar todas las molestias comentadas previamente:

Aumenta el deseo sexual y la función sexual
Mejora disfunción eréctil o impotencia
Regresan las erecciones por la mañana
Mejora el Sobrepeso y Obesidad (disminuye la grasa corporal)
Aumenta la energía
Incrementa la masa muscular
Mejora la depresión
Menores niveles de colesterol y triglicéridos
Mejora el control de la glucosa en diabéticos
Disminuye el riesgo de infartos del corazón o fracturas

En las personas que reciben testosterona a pesar de estar sanos, no hay mejoría en ningún síntoma a excepción de un aumento en la masa muscular, y ocurre lo siguiente (son efectos secundarios):

Disminución del tamaño de los testículos
No hay producción de espermatozoides, es decir provoca esterilidad
Aumenta la viscosidad de la sangre y puede haber riesgo de coágulos en la sangre
Baja el deseo sexual y las erecciones. Ocurre un efecto paradójico.

Como ves, el uso clandestino de esteroides anabólicos o testosterona puede traer más riesgos que beneficios.

¿Cómo puedo tomar testosterona?

La terapia de remplazo hormonar se puede tomar vía oral con unas pastillas especialmente diseñadas para que se absorban por el intestino.

También, hay pastillas que estimula desde el cerebro la producción de testosterona en los testículos.

El Urólogo especialista en Andrología te puede ayudar a decidir si esto es una buena opción para ti. No está disponible en todos los países. La ventaja es que facilita el uso.

¿Cuánto cuesta la testosterona?

No hay un solo precio de la testosterona. Va a depender de la marca, la dosis, la vía de administración y el tipo de testosterona.

Los precios mensuales van desde los 500 pesos mexicanos. Algunos tratamientos que se aplican cada 6 semanas cuestan aproximadamente 700 pesos mexicanos. Y los que se administran cada 12 semanas llegan a costar 3,000 pesos mexicanos.

Ten cuidado con las marcas clandestinas, ya que no hay garantía de que varias cosas: La primera, que si sea testosterona y no un esteroide anabólico peligro para la salud. Otra, que no sea la dosis adecuada o que no tengan la potencia aconsejada. Entre otras muchas razónes.

Tipos de Testosterona

Los tipos de testosterona disponibles son

Testosterona inyectada. Es una inyección de testosterona que puede aplicarse cada 6 a 12 semanas dependiendo del tipo de sustancia que tenga.
Testosterona Oral. Es una pastilla que se toma diariamente, y que llega a tener una eficacia similar a otras presentaciones.
Gel de testosterona. Fácil de usar y sin agujas.
Parches de testosterona. Uso diario y conveniente.
Hay unos implantes que se colocan por debajo de la piel, y liberan poco a poco testosterona por varios meses.

¿Qué especialista trata la testosterona baja o la terapia de remplazo con testosterona?

Los especialistas capacitados para diagnosticar y tratar la testosterona baja son:

Urólogo especialista en Andrología o Andrólogo.
Urólogo
Endocrinólogo

El especialista que tiene un mayor entendimiento de la salud sexual del hombre es el Urólogo especialista en Andrología o también llamado Andrólogo. Ya que estos se enfocan en problemas de salud masculinos exclusivamente. Lo que garantiza mejores resultados, seguridad y satisfacción.

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Autor

Dr Axel Cayetano

Soy un úrologo andrólogo que atiende pacientes en la CDMX y soy el lider del Centro de Fertilidad y Salud Sexual Masculina. Hice mi subespecialidad de Andrología en los dos hospitales más importantes de Inglaterra en Londres (University College London Hospital y el Imperial College Healthcare Trust). Actualmente soy Urólogo Andrólogo del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán", en la CDMX. Me gusta publicar información útil y trasparente para que la gente pueda tomar decisiones correctas. Hice urología en el INCMNSZ y he publicado múltiples artículos académicos en temas de salud sexual masculina.